來源:賽納三維
近年來統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,創(chuàng)傷骨折的發(fā)生率呈逐步上升趨勢,此類患者數(shù)量明顯增多,病種愈發(fā)復雜化、多樣化。在創(chuàng)傷骨折手術治療過程中,往往會遇到尋找骨折線的走向、確定骨折塊的方位、確定固定方案、釘子與鋼板位置的調整等難點。創(chuàng)傷骨科患者的最初治療往往決定了治療的最終效果,而復雜的創(chuàng)傷骨折手術操作要求高,風險大,即便對經(jīng)驗豐富的骨科醫(yī)生也是一項不小的挑戰(zhàn)。
案例一:右側髖臼粉碎性骨折
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2020-8-28 14:49 上傳
全彩透明3D打印模型在術中導航
病患情況:男性,50歲,工作中從高處墜落致右側髖臼粉碎性骨折。
髖臼屬于人體重要關節(jié)髖關節(jié)的組成結構,是匹配股骨頭活動的結構,骨折的治療要求恢復關節(jié)面的光滑平整以及角度和高低。由于骨折位置深在,周圍遍布血管神經(jīng)和腹部臟器,手術操作非常困難,稍有不慎,會帶來災難性后果。
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上圖:術前規(guī)劃主要骨折線復位方向(箭頭方向) 下圖:清晰展現(xiàn)右側髖臼窩骨折情況
術前:醫(yī)生通過骨折的髖關節(jié)3D打印模型和正常關節(jié)比對講解,病人直觀地理解了傷情以及手術的目的和意義。
術中:借助3D打印模型進行術前規(guī)劃,主刀醫(yī)生采用目前新式的手術切口,比既往的常規(guī)手術切口要小一半。
全彩透明的3D打印模型術中起到導航作用,手術醫(yī)生可直接模擬和估計出視野看不見的部位的情況和復位的方向,尤其是植入螺釘時可以很好地指示方向、預估螺釘長度,避免螺釘進入關節(jié)內(nèi)。實現(xiàn)一次置釘成功,減少術中輻射、手術時間從預計的十小時縮減至五小時。
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術后復位固定透視片與3D打印模型對比
案例二:左肱骨遠端骨折
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術前多色骨折塊與CT圖相對應
病患情況:患者左肱骨遠端骨折-肱骨滑車上移、肱骨小頭碎裂上移。
紅色骨折塊與藍色骨折塊共同組成肱骨小頭,黃色骨折塊需要移動與藍色骨折塊對齊,需要將所有骨折塊下移至相應位置。主要難點需要反復調整釘子的角度與鋼板的位置。
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術前:全彩3D打印模型在手術方案規(guī)劃過程中能夠清晰地展現(xiàn)骨塊的移位與壓縮情況,幫助醫(yī)生更加快速清晰地理清復位思路。
術中:紅藍骨折塊復位構成光滑飽滿的肱骨小頭(用到人工骨植骨塊)以及各碎骨塊的固定,需要嚴格考量固定的角度、位置,還需用彎曲、撞擊運動來驗證骨塊穩(wěn)定性并且釘子與鋼板不能磨損或阻礙到關節(jié)面的運動。全彩3D打印模型的不同顏色骨塊在術中得到一一對應,根據(jù)既定的復位路線成功復位。
全新桌面型全彩多材料3D打印機——D451系列
以上兩個案例中提及的彩色3D打印模型都可以通過2020年度最新推出的醫(yī)療?谱烂嫘腿识嗖牧3D打印機——D451系列實現(xiàn)。
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D451系列采用旋轉式成型平臺,配置了2組噴頭、支持8通道2560個壓電噴嘴進行高精度噴射,相比業(yè)內(nèi)往復式結構,有效打印時間提高40%。在面對緊急臨床手術的情況下能更快作出響應,按需打印全彩色、透明的3D打印模型。
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除了全彩色、高效率兩大特點,D451系列搭配高性能3D數(shù)字聚合材料還可實現(xiàn)軟硬結合的3D打印模型,高度還原病癥,可用于術前演練、術中導板等。
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