新加坡國立增材制造中心主任Ho Chaw Sing《醫(yī)療健康領(lǐng)域的創(chuàng)新》

2018年10月26日，由上海市人民政府指導(dǎo)、上海市經(jīng)濟和信息化委員會支持、上海市增材制造協(xié)會主辦的第三屆SAMA國際論壇暨2018世界3D打印年會在上海盛大開幕。吸引了來自中國、美國、英國、法國、德國、荷蘭、比利時、新西蘭、加拿大、日本、韓國、瑞典、埃及、土耳其、烏克蘭、瑞士、以色列等來自全球30余國近100位全球頂級專家以及近1000名參會代表出席。10月27日，同期舉辦了3D打印醫(yī)療應(yīng)用論壇，來自國內(nèi)外醫(yī)療領(lǐng)域相關(guān)專家做了精彩分享。

新加坡國立增材制造中心主任Ho Chaw Sing發(fā)表了《醫(yī)療健康領(lǐng)域的創(chuàng)新》的分享。

新加坡國立增材制造中是3年前建立的增材制造，推進3D打印行業(yè)的應(yīng)用。是總理支持的制造中心，主要做的就是要推動和建立一個比較好的平臺，而且更好的去使用一些新的商業(yè)模式，創(chuàng)造一些相應(yīng)的內(nèi)容和標準。

新加坡是一個小的國家，基本上只有4個大的學(xué)校，新加坡大學(xué)是完全獨立的學(xué)校，我們自己也在看怎么能夠把基本研究可以把它推廣出來應(yīng)用到企業(yè)里面，而且我們現(xiàn)在有3個大學(xué)支持我們的一些基礎(chǔ)研究，基本上大部分都是在醫(yī)療系統(tǒng)上面的。

一個是就是醫(yī)療生態(tài)系統(tǒng)，它叫NAMIC，另外一個是關(guān)于納米生態(tài)醫(yī)療的，還有一個是關(guān)于生物打印的，還有一個是關(guān)于先進材料制造的，這個基本上就是我們新加坡的一個公私合營的平臺，我們在中間就好像是一個橋梁一樣，就可以讓比較先進的技術(shù)得到推廣，而且能夠把這些基礎(chǔ)研究能夠帶入到價值創(chuàng)造過程，而且我們還有一些大分子的，還有跟很多各種行業(yè)的貿(mào)易協(xié)會，還有工會等等一起合作，我們現(xiàn)在已經(jīng)成立了三年，都在尋找一些對新加坡來說比較具有戰(zhàn)略意義的領(lǐng)域。

新加坡國立大學(xué)主要關(guān)注幾大領(lǐng)域，我們有一個專門的設(shè)計團隊，它是針對設(shè)計的，我們還有3D打印藥物，還有3D生物打印，主要是做組織的修復(fù)，還有一個修整的，還有一個關(guān)于口腔健康的。其實在NUS，在學(xué)術(shù)在企業(yè)方面是一個非常好的鏈接，所以能夠把一些基礎(chǔ)研究轉(zhuǎn)換出來，轉(zhuǎn)換的速度是非常快的。

其中有一個非常大的主題，為什么大家會覺得3D打印非常有重要性呢？因為大家都需要這些個性化的或者是定制化的醫(yī)療器械方案，而且也希望成本比較低。所以我們認為這個概念稱之為定制治療，能夠真正的變革醫(yī)療行業(yè)�；�本上所有的這些東西，比如說成像、制造都是在一個點制造出來的，現(xiàn)在在大學(xué)或者在醫(yī)院都在做這一點。

他們還有用很多移動的一些制造設(shè)備來打印，這也是一個我們看到的最新的發(fā)展，現(xiàn)在其實在這塊有很多的潛力，我們覺得3D打印的優(yōu)勢是非常多的，好處大家也都非常清楚，比如關(guān)于復(fù)雜的手術(shù)方面或者生物打印方面，或者個性化的醫(yī)療還有皮膚或者美容等方面，3D打印都能發(fā)揮非常重要的作用，我現(xiàn)在講一講生物打印還有組織工程方面。

如果我們看到3D打印技術(shù)從下面往上看，你會看到有這樣的一個清單，首先就是在牙齒這方面，在新加坡很多都用3D打印治愈口腔，尤其是西門子這些公司，他們在這方面有很多的業(yè)務(wù)，然后另外一個就是關(guān)于聽力輔助這方面，他們也制造了很多聽力輔助的器械，還有一些公司他們比如做美容或者是整容等方面，不管是本地的或者是國際上的一些機構(gòu)，他們都在用3D打印來去提升整容的效果，然后還有一些手術(shù)導(dǎo)板，之前發(fā)言人也講到過這一點，我今天想要講到的就是在植入物的創(chuàng)新方面，尤其是針對一些組織，或者是器官等等方面。

這里我還想要跟大家說的是3D打印的藥品，在新加坡國立大學(xué)是非常火的話題，很多是把藥片3D打印出來，現(xiàn)在已經(jīng)有一個公司叫做APRECIA是來自美國的，已經(jīng)有非常好的3D打印的藥物來治療癲癇，3D打印這樣的技術(shù)是非常簡單的，其實就是一層一層堆疊出來的，像這樣做出來一個3D的結(jié)構(gòu)，中間是藥物，然后上面和下面是我們完全打印出來的包裝，因為結(jié)構(gòu)是這樣的，所以崩解的速度非�？�。

另外一個是美國的另外一個例子，這家公司把生物傳感器放到藥物里面，可以追蹤病人有沒有只要，因為有的病人可能不太愿意吃藥，所以用這樣的方式他的家人就億看這位病人有沒有真的在吃藥。

這位是做假體，用3D打印做假體，我可以給大家看一下視頻，視頻放不出來，這個案例是非常簡單的，這里有一只鳥，這只鳥得了癌癥，這只犀鳥必須把嘴移植走，不然它沒有辦法吃東西，所以我們用3D打印設(shè)計了嘴替代之前得了癌癥的嘴，就用3D打印打印了這樣的假體，替代之前的用不了的嘴，現(xiàn)在這只鳥又能重新吃東西了。

還有一個非常有意思的初創(chuàng)公司，做了一個叫一個產(chǎn)品，Structo是打印牙齒，這個公司由新加坡國立大學(xué)的學(xué)生5年前初創(chuàng)的，是牙齒方面增長最快的一個公司也是融了很多次資金，可以在兩個辦小時之內(nèi)能夠打印出來相應(yīng)的牙齒，而且可以很快的進入到美國市場。

另外一個例子就是再生性的醫(yī)藥，這家公司已經(jīng)成立了50多年，他們有很多技術(shù)，他們1992年的時候就推出了，是當時第一個FDA的批準，他們的植物入目前大概生產(chǎn)了1萬例，有用于兒科、牙科、還有頸椎科。牙科產(chǎn)品植入物都是完全定制化的，而不是常規(guī)的使用鈦合金的產(chǎn)品，因為這樣的生物架構(gòu)或者微生物的架構(gòu)是完全定制的，所以這樣的一個假體或者是植入物可以能夠愛身體里面融合的非常好，而且可以再生，這是一個非常好的例子，是一個非常好的創(chuàng)新。

這里面是關(guān)于組織再生的，你可以在左邊，植入了相應(yīng)的一些腱連組織，你可以看到這里這個材料可以被吸收，而且吸收的非常好，很快能融入到頭顱里面。這也是另外一種新的材料，這里面我們現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)了在永久性的植入物方面取得了很好的成就，很多都是可以生物吸收的，患者可以很好的吸收這些植入物，而且可以有很好的再生性，這樣的產(chǎn)品是關(guān)于再生的，是來自于澳大利亞的，在亞歷山大公主醫(yī)院做的手術(shù)，當時有一個27歲的患者，他的膝蓋受到了重傷，大家可以看到他就用相應(yīng)的3D打印技術(shù)，進行了替換，做了一個骨骼的嫁接和骨骼的移植，他康復(fù)的非常好。

另外一個應(yīng)用就是關(guān)于組織方面，你可能知道在動物方面已經(jīng)有很多很多的測試了，很多的試驗，基本上很多的國家都在動物身上測試。

這個是人工皮膚，幾年之前一個MIT的教授還有哈佛大學(xué)的教授他們對人工皮膚做了研究，而且新加坡有一個公司也是在這方面做了很多研究，有一家公司Episkin正在跟中國的一個合作伙伴一起在動物身上做測試。南洋理工大學(xué)也在觀察怎么樣能夠去建造非常好的人工皮膚，現(xiàn)在印度、馬來西亞其它的國家都在不同的人種，或者不同國家人民皮膚的特性的研究，我們在做各方面的研究盡可能的能夠提供更好的人工皮膚。

這家公司也是一家初創(chuàng)公司Denova Science給皮膚科產(chǎn)品做驗證和測試的，我們也在一起努力的工作，我們用這樣的模型，再給他做皮膚的建模，而且我們在培養(yǎng)皿中培養(yǎng)相應(yīng)的皮膚，這個技術(shù)也是非常具有潛力的，其實做了一個微流動體系可以測試這些組織的形成，現(xiàn)在已經(jīng)提交了FDA的申請，可以應(yīng)用于很多行業(yè)。

另外一個要講的就是3D打印的器官打印部分，圣地亞哥有家公司在打印器官，這個是我們美國的合作伙伴所做的，我們想提供一個系統(tǒng)化的解決方案，打印身體器官�，F(xiàn)在如果人體器官不能用了，必須要經(jīng)歷漫長的等待，等待是否有人捐贈，現(xiàn)在有3D打印的話就可以打印出來一個非常具有個性化的人體器官用于這位患者，要做器官的生物打印有什么要求呢？首先要兼容的，這樣的一個材料不能夠是有毒的。另外速度必須效果非�？�，這樣的話細胞能夠生存出來，然后另外一個就是結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性應(yīng)該符合人體。這個視頻也放不出來，現(xiàn)在用全息鐳射打印的技術(shù)來支持，現(xiàn)在百度和谷歌上可以搜索到這個視頻，用一些鐳射筆輔助打印，可以制造出來或者是建模出來一個非常復(fù)雜的模型，所以這個全息鐳射打印可以打印出來非常復(fù)雜的架構(gòu)，也可以打印出來生物架構(gòu)和醫(yī)療器械等等，此外還可以做再生性的設(shè)計，也就是說生態(tài)加設(shè)計，能夠非常的接近人體的一些特點。

另外一個我們覺得非常有重要意義的就是關(guān)于在毛細管層次的打印，因為到目前為止，打印血管還是一個很大的挑戰(zhàn)，你要打印出來毛細血管，才只有5到10微米的時候，確實是一個很大的問題，現(xiàn)在有了這種全息壘石打印，你實際上可以進行這種再生性的設(shè)計，這種設(shè)計實際上是可以非常好的符合生物學(xué)的一些規(guī)則的，它看上去像這樣，實際上你可以用這個微流體的系統(tǒng)打印出來毛細管。

另外一個是我們可以用3D打印食物，現(xiàn)在我們國家一個非常大的問題就是人口老齡化，那些老年人很多的食物是嚼不動的，有些醫(yī)生覺得患者很多食物不能吃，只能吃一些像土豆泥這樣的食物，所以我們想用3D打印是不是能設(shè)計出來一個比較定制化的食物打印機，這樣可以給患者打印他能吃的食物，我們研發(fā)出來一個原形去打印食物，我們現(xiàn)在想要把這個原形商業(yè)化。

最后一個跟大家講的是鈦合金植入物方面做定制化，這是來自AnatomicsAsia來自澳大利亞，它做的是3D打印骨頭，這個例子就是他們做到的，把手臂整個打印出來了。

我想在接下來5年之內(nèi)有什么是非�？尚械�，確實在3D打印里面有很多技術(shù)的阻礙，但是我們依然認為3D打印還是有很大的潛力，毫無疑問通過3D打印我們可以降低成本，可以提升患者的福祉。
來源：SAMA國際論壇